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制度缺陷 让珠宝业落泪的“矽肺”(上)
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2009年07月29日
核心提示: 据卫生部门统计,截至2006年底,全国累计报告职业病67.6万例,其中尘肺病累计发病61万多例,病人广泛分布于煤炭、冶金、坑道建设等行业。自上世纪50年代以来,中国有14万多人死于职业尘肺病,每年新增约1万例,以上各数据均居世界首位。 尘肺病波及人数众多,而且不可治愈,由此消耗的社会资源要远远高于矿难等突发性灾难。现在全国出现了许多“尘肺村”。

    据卫生部门统计,截至2006年底,全国累计报告职业病67.6万例,其中尘肺病累计发病61万多例,病人广泛分布于煤炭、冶金、坑道建设等行业。自上世纪50年代以来,中国有14万多人死于职业尘肺病,每年新增约1万例,以上各数据均居世界首位。

    尘肺病波及人数众多,而且不可治愈,由此消耗的社会资源要远远高于矿难等突发性灾难。现在全国出现了许多“尘肺村”。

触目惊心——这就是矽肺

    在生命最脆弱的日子里,曾在海丰珠宝厂打工多年的罗有仲做着最考验意志的事。

    6年前,罗有仲拿到一张“矽肺二期”的职业病诊断证明,但不被劳保部门认可,从此踏上漫漫维权路。3年前,他终于拿到劳保部门认可的职业病诊断证明,被认定为工伤,只是矽肺已从二期升级到最严重的三期。就在罗以为胜利在望,准备拿着工伤认定等向资方索赔时,资方将劳保部门告上法庭,要求撤销对罗的工伤认定。一审二审,资方全胜,去年6月,罗向广东省高院申请再审,至今没有得到回音。对这最后一根救命稻草,经过太多失败的罗不敢乐观。在广东,像罗有仲一样在法律迷宫中疲于奔命的矽肺病民工很多,但最终能打赢官司的是少数。

    噩梦开始

    当天切割什么颜色的石头就变成什么颜色的人。先后到珠宝厂打工的罗氏四兄弟一死一病,剩下的两兄弟仍在继续切割石头。噩梦早已逼进,但罗有仲迟迟没有觉察到。

    罗有仲,重庆梁平县人,家有四兄弟,他排行老二。1993年前后,四弟来到海丰珠宝厂打工。不久,拍电报回家,让三个哥哥也过来做活。先是老大,后是老三,罗有仲最后一个进厂。

    从一块石头变成一件珠宝首饰,一般要经过切粒、定型、冲胚、打磨、抛光、打孔、过蜡、穿珠等工序,污染最严重的在第一道工序。每到下班,一看便知哪些人是切粒车间的人———他们头上、身上落满粉尘,有红有绿,有黄有白,当天切割什么颜色的石头就变成什么颜色的人。罗氏四兄弟都在切粒车间工作过。

    四弟最能干,噩梦开始得最早,年纪轻轻就被咳嗽、胸闷、多痰、乏力等纠缠。医生说是肺结核,但药到病未除,治了两三年,病情反而越来越严重,30岁不到便逝去,连女朋友都没谈过。四弟死于2000年还是2001年,罗有仲已记不清楚,但他不会忘记,在那前后,大哥也病了,同样是咳嗽、胸闷、多痰、乏力。治疗无效,只好回老家休养。两个兄弟一死一病,在只上过两三年学的罗有仲心中并未留下阴影,他和三弟罗有国继续切割石头,只是工厂略有变化:1998年转入群利宝石厂,2000年改到海丰县环球珠宝首饰有限公司(下称“海丰环球”)。

    噩梦还是来了

    2003年1月,“海丰环球”抽取包括罗有仲、罗有国在内的11人到海丰县疾控中心做体检。结果是什么,公司和疾控中心相互推诿,都不肯向工人透露。11人之中的蒋华均急了,联想到不久前同在“海丰环球”打工的一个亲戚被确诊为矽肺,他怀疑公司和疾控中心在隐瞒真相,于是去县城最大的医院———彭湃纪念医院检查。医生说很可能是矽肺,建议他去广东省职业病防治院检查(下称省职防院),因为那里是全省唯一有职业病诊断资质的医疗机构。

    在广东省职防院,不幸的消息被证实。医生看过片子后摇摇头说,是矽肺,建议蒋华均以后不要在珠宝厂工作。因为蒋拿不出健康监护档案复印件等,医生不给出具诊断证明。罗有仲等人也急了,在蒋华均的带领下,一行十多人前往省职防院拍片子。同样因为拿不出健康监护档案复印件等,医生不给写书面证明,这次连结果是什么都不告知,只是让他们带齐材料再来。蒋罗等人找公司要健康监护档案复印件等,公司不给;让公司带他们去省职防院做鉴定,公司不肯。《职业病诊断与鉴定管理办法》规定,申请职业病诊断时应当提供职业健康监护档案复印件、职业健康检查结果、工作场所历年职业病危害因素监测、评价资料等。这些材料,都在公司手上。因为公司不给提供相关材料而使工人无法进行职业病鉴定的,并非个案。

    近日沸沸扬扬的“开胸验肺”事件主角———在河南新密一家耐磨材料公司打工的张海超,2007年开始咳嗽、胸闷,为了弄清病情,他长年奔波于郑州、北京多家医院反复求证。为确诊,他要求公司出具职业病鉴定所需材料,同样一度遭拒。

    艰难的鉴定

    罗有仲向广东省职防院申请职业病鉴定数度被拒绝,回重庆老家检查的诊断结果是矽肺二期,但不被认可稍有警觉,蒋华均、罗有仲等11人便丢了工作。“我们找老板要在县疾控中心做的体检结果,老板不给。我们说,几时给结果,几时来上班。3天没去上班,老板就以旷工为由把我们开除。”蒋华均清楚记得,那些天,“海丰环球”将11个人的大头像贴在公司门卫室,让保安辨认,一个都不准放进去。“没办法,只能强闯大门,闹。”按蒋华均的话说,“当时闹得很凶,警察都来了。”

    “海丰环球”终于让步。2003年4月份,公司组织蒋罗等11人前往省职院检查,诊断结果是:罗有国等3人是防矽肺,蒋华均、罗有仲等8人均无矽肺。其中,罗有仲是“考虑双上结核,建议抗痨治疗”。对这个鉴定结果,罗有仲等心存疑虑。“到县疾控中心体检后,明显感觉老板对我们11个人老是挑刺,本来是他让你搬红石头,你搬来了,他又说怎么搞的,明明让你搬绿石头。”罗有仲更感觉不对头的是,“全车间人都涨工资,独独不给这11个人涨,老板分明是在赶我们走。”

    罗有仲再次向省职防院申请职业病鉴定,被拒绝,他决定回重庆老家检查。当年8月份,重庆市疾控中心出具的诊断结果是,矽肺二期。拿着一纸证明,罗有仲到海丰县劳保局申请认定工伤,被拒绝受理,重要理由之一是诊断不符合程序。《职业病防治法》规定,劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。据此推理,罗有仲当时只能在广东诊断有无职业病,重庆市疾控中心所做诊断无效。

    在广东,省职防院是唯一有职业病诊断资质的医疗机构。按规定,如对职业病诊断结论不服,申请人可向广州市卫生局职业病诊断鉴定委员会申请首次鉴定,也可向省卫生厅职业病诊断鉴定办公室申请最终鉴定。而省职防院拒绝受理职业病鉴定申请时,当事人却无处喊冤。2006年2月份,罗有仲的职业病鉴定申请终于被省职防院受理,诊断结果是矽肺三期。当年4月份,被海丰县劳保局认定为工伤;5月份,被汕尾市劳动能力鉴定委员会评定为三级伤残。

    在工作地的职防院鉴定没矽肺,到其他地方却鉴定出矽肺的情形并不少见,罗有仲就知道几个。而在“开胸验肺”事件中,河南新密青年张海超遭遇了同样的情形。开胸验肺的悲凉“壮举”因此而生。谁来买单职业病诊断证明、工伤认定、伤残鉴定,三张纸在手,罗有仲以为胜利在望时,前景突然变得飘忽不定。公司称罗的病与公司无关。《职业病防治法》规定,劳动者被诊断患有职业病,用人单位参加工伤社会保险的,其医疗和生活保障主要由工伤保险基金支付,否则由最后用人单位承担;最后用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业病危害造成的,由先前的用人单位承担。

    罗有仲打工十来年,从未与公司签订劳动合同,公司也没给他买过工伤保险。在海丰,这种情形一度很普遍。工人们离职后想证明曾在哪家公司打过工,只能靠暂住证和工作证等,罗即是如此。职业病诊断证明、工伤认定、伤残鉴定,三张纸在手,罗有仲以为胜利在望时,前景突然变得飘忽不定。对海丰县劳保局给罗有仲认定工伤一事,被列为用人单位的“海丰环球”不服,先向汕尾市劳保局申请行政复议,被驳回。后向将海丰劳保局告上法庭,要求撤销对罗有仲的工伤认定。“海丰环球”的主要理由是,罗有仲离开公司时,公司曾带罗去省职防院做过检查,没有矽肺;被查出矽肺,是在罗离开公司近3年后,双方已无劳动关系。简而言之,罗的病与公司无关。

    海丰县法院支持了“海丰环球”的要求。

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